5. Žlázy s vnitřní sekrecí

5.4.1.8 Další důležité hormony

Melatonin se tvoří převážně v tmavé fázi noci v šišince (epifýze) z aminokyseliny tryptofanu. Do krve je vydáván v pulzech. 

S věkem se sekrece melatoninu snižuje, snižuje se také při osvitu modrým světlem (televize, úplněk) a způsobuje poruchy spánku. Vzhledem k tomu, že melatonin propojuje funkce CNS a imunity, je možné, že se jeho pokles podílí i na snížené imunitě.

Funkce:
· nastavuje a synchronizuje biologické hodiny; 
· zlepšuje kvalitu spánku;
· podporuje imunitní systém;
· působí jako antioxidans;
· zpomaluje stárnutí;
· je účinný proti rakovině (bylo popsáno příznivé působení melatoninu proti nádorům závislým na hormonech).

Atriální natriuretický peptid (ANP) se tvoří v myokardu pravé síně při natažení svalových buněk (zvětšeným krevním objemem způsobeným např. zvýšeným žilním návratem). Jeho hlavní funkcí je ochrana srdce před přetížením objemem.

ANP způsobuje: 
· zvýšené vylučování sodíku (Na+) a vody
distálním tubulu ledvin, což sníží objem cirkulující tekutiny a žilní návrat;
· vazodilataci, což sníží krevní tlak a žilní návrat;
· snížení sekrece aldosteronu a vazopresinu až k nule, sníží se tak resorpce sodíku a vody a volné vody, a tím se opět snižuje cirkulující objem a žilní návrat.

Leptin je protein tvořený v tukové tkáni. Uvolňuje se do krve a účinkuje jako periferní signál, který reguluje zásoby tělesného tuku zpětnou vazbou přes hypotalamus.

Jestliže se leptin netvoří, nebo jsou poškozeny jeho receptory v hypotalamu, může to vést k extrémní obezitě.

Při zvýšení hmotnosti se zvyšuje hladina leptinu v krvi a v hypotalamu vyvolá následující odpověď: 
· sníží chuť k jídlu; 
· zvýší bazální metabolismus a tonus sympatiku (zvýší katabolismus živin)

Další aktivní peptidy (hormony), produkované v tukové tkáni

Hormon (místo sekrece)PodnětÚčinek
Adiponektin (Bílá tuková tkáň u neobézních)Fyzická aktivitaMalé množství alkoholu↑ ukládání triglyceridů do tukové tkáně, ↓ do svalů a jaterUdržuje citlivost inzulinových receptorů
VisfatinViscerální tuk (u neobézních) Udržuje citlivost inzulinových receptorů↓ produkci glukózy v játrech↑ ukládání lipidů do tukové tkáně
Rezistin Tuková tkáň (u obézních) ↓ citlivost inzulinových receptorů
Angiotenzinogen Tuková tkáň (u obézních) Aktivace sympatikuRetence sodíku a vodyVazokonstrikce
KortizonTuková tkáň (u obézních) ↓ citlivost inzulinových receptorů
 (Triglyceridy) ↓ citlivost inzulinových receptorůToxický efekt na b buňky 

Hormony trávicího traktu

Hormon (místo sekrece)PodnětÚčinek
Gastrin (Antrum duodeni)Distenze žaludku,peptidySekrece HCl Trofický vliv na sliznici
Sekretin(Duodenum, jejunum)↑ acidity a osmolarity v duodenuSekrece bikarbonátu a vody z pankreatu
CCK(Duodenum, jejunum)MK a AK v duodenu (střevě)Kontrakce žlučníku, sekrece enzymů z pankreatu(zprostředkuje pocit sytosti)
GIP(Duodenum, jejunum)Glukóza a MK v tenkém střevěZvyšuje sekreci inzulinu
Somatostatin(Žaludek, pankreas, tenké střevo)RůznéBlok sekrece, resorpce a motility v GIT
Ghrelin (Žaludek)Hladovění, leptin, inzulinPocit hladu, ↑ STH

Endoteliální hormony

HormonPodnětÚčinek
NO Vazodilatace
Udržování normálního krevního tlaku
EndotelinGlykace endoteliálních membrán, syndrom endoteliální dysfunkceVazokonstrikce, vznik hypertenze

Další tkáně produkující hormony: 

  • Aktivitou zatěžované kosti produkují osteokalcin, peptid, který zvyšuje citlivost inzulínových receptorů a současně sekreci inzulínu. U mužů produkují také androgeny (u žen neprodukují ani androgeny ani ženské pohlavní hormony). 
  • V levé srdeční komoře se tvoří při zvýšeném end-systolickém objemu BNP (Brain natriuretic peptide). Tvoří se při protažení svalových vláken objemem, většinou pro sníženou schopnost srdce vypumpovat krev, tj. při jeho selhávání. Účinky jsou stejné jako účinky ANP. Význam BNP je v tom, že jeho zvýšená koncentrace může pomoci k diferenciální diagnostice dušnosti. Pokud je dušnost způsobená selháním srdce, BNP je zvýšené. Pokud je způsobená poruchou plic, BNP má koncentraci normální.
Mozek produkuje BNP ve větším množství při nitrolební hypertenzi, po úrazu, při zánětu. Účinky má stejné jako ANP produkovaný v pravé srdeční síni. Důsledkem je ztráta velkého množství tekutin polyurií a kompenzací zvýšená sekrece především antidiuretického hormonu. Může se vyvinout těžká hyponatrémie, která mozek dále poškozuje intracelulárním otokem. Stav se jmenuje CSWS (Cerebral Salt Wasting Syndrome  – syndrom cerebrálně podmíněné ztráty soli.  
  • Difuzní endokrinní systém (DES) je síť buněk disperzně uložených buněk v různých orgánech (GIT, CNS, plíce, srdce, ledviny), které produkují hormonálně aktivní látky. Většinou se jedná a buňky roztroušené v epitelu nebo v orgánech epitelu podobných. Produkují například prostaglandiny, prostacykliny a další.