4.2 Funkce autonomního nervového systému
Sympatikus a parasympatikus pracují až na několik výjimek v souladu: jestliže se zvýší tonus sympatiku, automaticky se sníží tonus parasympatiku a opačně (například v srdci – převaha sympatiku způsobí zvýšení frekvence, parasympatikus frekvenci snižuje). Některé tkáně jsou však inervovány jen sympatikem nebo parasympatikem: například potní žlázy a většina cév sympatikem. V jiných tkáních má každá složka vlastní úkol: v mužském pohlavním systému zodpovídá sympatikus za ejakulaci a parasympatikus za erekci.
Součástí řízení autonomním nervovým systémem jsou autonomní reflexy.
- Baroreceporový reflex udržuje krevní tlak změnou srdeční frekvence. Baroreceptory v aortálním oblouku a karotických tělískách (ale i ve stěně jiných velkých arterií) jsou podrážděny zvýšením tlaku. Informace se přenese do mozkového kmene (kardiovaskulární centrum sympatiku) a sníží aktivitu sympatiku na srdce a cévy. Zvýší se aktivita parasympatiku, sníží srdeční frekvence i krevní tlak. Snížení tlaku v baroreceptorech funguje obráceně.
- Ortostatický reflex je baroreceptorový reflex vyvolaný změnou polohy těla. Při náhlém postavení se se zvýší prokrvení dolních končetin, sníží se tlak měřený barorecepory, a proto je aktivován sympatikus, aby udržel prokrvení mozku.
- Potápěcí („diving“) reflex je vyvolaný chladnou vodou působící na obličej. Aktivuje se sympatikus i parasympatikus nezávisle na sobě: sympatikus zvýší vazokonstrikcí krevní tlak a parasympatikus sníží srdeční frekvenci; všechny tkáně se dobře prokrví, ale přitom se zbytečně nespotřebovávají kyslík a živiny.
- Gastrointestinální reflexy:
- Vůně připravovaného jídla, případně jídla v ústech, posílá informaci do parasympatických center v mozkovém kmeni. Parasympatikus zvýší sekreci slin a žaludeční šťávy ještě předtím, než se tam potrava dostane.
- Jestliže se střevní obsah dostane do rekta, roztažení rekta vysílá impulzy do sakrální míchy, aktivuje se sakrální parasympatikus a zvyšuje intenzitu peristaltických kontrakcí, až dojde k defekaci.
- Mikční reflex je velmi podobný defekačnímu reflexu.
- Sexuální reflexy
Aktivitu sympatiku mění změna aktivity viscero-receptorů (baroreceptory, chemoreceptory atd.) aktivace stresor (náhlý výkyv v homeostáze, zátěž, úlek…). Výrazná rychlá změna homeostázy, těžká zátěž, úlek nebo bolest spouští cestou aktivace hypotalamu a sekrece CRH (corticotropin releasing hormon) stresovou odpověď. Stresová odpověď je celková nespecifická reakce organismu, která mění akutně za pomoci autonomního nervového a endokrinního systému funkci oběhového a dýchacího systému, prokrvení a metabolizmus tkání tak, aby byl organizmus připraven „k boji nebo útěku“ a aby byla v těle zachována rovnováha, i když na jiné úrovni než v klidu. Sympatikus působí na dřeň nadledvin a tak se kromě noradrenalinu (mediátor sympatiku) do krevního oběhu v cílových tkáních vylévá i adrenalin.
Přehled vybraných funkcí autonomního systému
| Sympatikus | Sympatikus | Parasympatikus | Parasympatikus | |
|---|---|---|---|---|
| Orgán: | Receptory: | Účinky: | Receptory: | Účinky: |
| Srdce SA uzel síně AV uzel komory | β1 (β2) | zrychlení frekvence ↑ kontraktility a rychlosti vedení ↑ automacie a rychlosti vedení ↑ automacie, kontraktility a rychlosti vedení | M2 | ↓ srdeční frekvence (až zástava) ↓ kontraktility ↓ rychlosti vedení (AV blok) malé ↓ kontraktility |
| Cévy koronární kůže, sliznice kosterní svaly ledviny pulmonální | α1, α2 β2 α1, (α2) β2 α1 β1, β2 α1, α2 α1, β2 | kontrakce dilatace (efektivnější) kontrakce dilatace kontrakce dilatace (slabá) konstrikce (efektivnější) konstrikce dilatace (efektivnější) | M | kontrakce dilatace (výrazný účinek) – dilatace (výrazný účinek) (M3) |
| Plíce trachea + bronchy žlázky | β2 | relaxace | M3 | kontrakce ↑ sekrece |
| GIT motilita a tonus sfinktery sekrece | β2 α1 α2 | snížení kontrakce inhibice | M3 | zvýšení relaxace stimulace, žaludek také M1 |
| Močový měchýř detrusor sfinktery | β2 α1 | relaxace kontrakce | M3 | kontrakce relaxace |
| Ledviny sekrece reninu | β | zvýšení | – | – |
| Játra | α1, β2 | glykogenolýza , (glukoneogeneze) | ||
| Pankreas | α2 | ↓ sekrece inzulinu | ||
| Oko zornice akomodace | α1 β2 | mydriáza do dálky | M3 | mióza do blízka |